Йод – один важных микроэлементов в нашем организме. Основная роль йода заключается в синтезе тиреоидных гормонов щитовидной железы – веществ, отвечающих за большинство обменных процессов. Изначально дефицит йода не имеет внешне выраженного характера, поэтому он получил название «скрытый голод». Длительный дефицит йода может стать источником проблем сердечно-сосудистой, костной, пищеварительной систем, ожирения, неврологических нарушений, а также отставания в физическом и умственном развитии.

Главная причина йододефицитных заболеваний — недостаточное поступление микроэлемента с пищей и водой. Всемирная организация здравоохранения рекомендует потреблять от 120 до 150 мкг йода в сутки ежедневно.  Основные его источники — морепродукты: морская капуста, рыба, креветки, кальмары, моллюски, осьминоги, крабы. В морской капусте его встречается около 220 мг на 100 г, а в креветках — 150 мг на 100 г. В мясе, молоке и молочных продуктах содержание йода всего 7–16 мкг/ 100 г. А в питьевой воде в большинстве регионов нашей страны его совсем мало — 0,2–2 мкг/л. Йод также содержится в клюкве, клубнике, черносливе, треске, грудке индейки, картофеле, белой фасоли. В большинстве регионов России уровень этого микроэлемента низкий, а морепродуктов население нашей страны потребляет мало. Поэтому среднее поступление йода в 2-3 раза меньше установленной нормы. Для того, чтобы обогатить рацион йодом, выпускаются специально маркированные пищевые продукты, в которые добавляется от 10 до 30% суточной нормы этого микроэлемента. Наиболее популярный среди них — йодированная поваренная соль, в которой содержится около 45 мкг/г йода. Если использовать ее в пищу вместо обычной, можно получить всю суточную норму йода. Йодированная соль сохраняет свои свойства не дольше 3–4 месяцев даже в закрытой таре. Очень сильно йод улетучивается из такой соли при интенсивном кипячении.

Первым недостаток йода влияет на работу нервной системы: человек становится забывчивым, у него снижаются внимание и реакция, появляется раздражительность, сонливость, снижается иммунитет. Появляются проблемы с сердцем и сосудами: аритмия, повышение давления, снижение уровня гемоглобина в крови. Повышается и вес тела — ведь тироксина слишком мало для того, чтобы процесс расхода энергии шел нормальным путем, и она откладывается в виде жировых запасов. Беременные считаются одной из самых уязвимых групп, поскольку дефицит йода может привести к бесплодию или патологиям. Если же при наличии йододефицита и недостатки тиреоидных гормонов все же наступает беременность, то после родов ребенку тиреоидных гормонов не хватает так же, как и его матери — возникают пороки развития, наблюдаемые у новорожденных малышей. Не менее тяжело реагируют на недостаток йода дети подросткового возраста. Для подрастающего поколения, у которого организм еще только формируется, наличие йода в организме в достаточном количестве, безусловно, крайне важно. Развитие в этот период происходит так быстро, что только достаточное количество тиреоидных гормонов способно обеспечивать нормальное течение процесса развития.

Несвоевременное решение проблемы дефицита йода может привести к серьезным осложнениям.

• Развитие гипотиреоза – критическое замедление всех обменных процессов в организме. При стойком и длительном гипотиреозе у больного наблюдается характерный внешний вид — отечное, одутловатое лицо, с желтоватым оттенком, отеки век, конечностей, связанные с задержкой жидкости в соединительной ткани. Беспокоят чувство жжения, покалывания, мышечные боли, скованность и слабость в руках. Отмечаются сухость кожных покровов, ломкость и тусклость волос, их поредение и усиленное выпадение. Пациенты с гипотиреозом находятся в состоянии апатии, заторможенности. Для тяжелой формы заболевания характерно замедление речи (как будто, «язык заплетается»). Происходят изменения голоса (до низкого, хриплого) и снижение слуха из-за отека гортани, языка и среднего уха.
• Репродуктивные нарушения – риск развития бесплодия и патологий течения беременности.
• Сердечно-сосудистые патологии – повышение риска развития атеросклероза и сердечной недостаточности из-за нарушения обмена веществ.
• Когнитивные расстройства – снижение памяти, концентрации внимания и общей работоспособности.

Самым надежным способом узнать, что не хватает йода в организме, является посещение эндокринолога. При осмотре и пальпации (прощупывании) шеи он может обнаружить увеличение размеров щитовидной железы или наличие узловых образований. В этом случае специалист назначит дообследование: УЗИ (для точной оценки размеров и структуры щитовидной железы, выявления зоба или узловых образований), лабораторные анализы, биопсия (если в щитовидной железе имеются узлы размером более 1 см, врач может назначить исследование небольшого участка ткани, чтобы уточнить характер образования), КТ или МРТ шеи. Могут назначаться при большом зобе для диагностики состояния соседних органов (пищевода, трахеи).

Восполнение дефицита йода и лечение связанных с ним заболеваний должны проводиться исключительно под контролем врача. Самолечение и бесконтрольный прием препаратов опасны, так как могут привести к тяжелым нарушениям гормонального баланса и развитию тиреотоксикоза.

Профилактика:

Использование йодированной соли при приготовлении пищи. Для максимального сохранения йода соль добавляют в блюда в конце приготовления или после термической обработки.

Регулярное включение в рацион продуктов, богатых йодом. Морская рыба, морепродукты, водоросли, молочные продукты и яйца при их систематическом употреблении помогают поддерживать стабильный уровень поступления микроэлемента.

Отказ от курения. Табачный дым содержит тиоцианаты, конкурентно блокирующие транспорт йода в щитовидную железу и ухудшающие ее функцию, поэтому отказ от курения — важная часть профилактики йододефицита.

Периодический контроль функции щитовидной железы. При проживании в эндемичном регионе, наличии аутоиммунных заболеваний щитовидной железы в семье или планировании беременности целесообразно регулярно проходить медицинские обследования.

Заместитель начальника территориального

отдела управления Роспотребнадзора по

Брянской области в Почепском, Трубчевском,

Жирятинском и Погарском районах                                                            С.В. Рябцева